Olay Bildirim Formu (Hasta)

Hasta ve hasta yakınlarımız, güvenli sağlık hizmeti için yaşadıkları veya tanık oldukları olayları bu form ile bildirebilir.

Bildirim Tarihi * Bu alan zorunludur.

Bildirimin Konusu * Bu alan zorunludur.

Olayı Anlatınız * Bu alan zorunludur.

Varsa Görüş ve Önerilerinizi Yazınız Bu alan zorunludur.

Bildirim İçin Yapılması Planlananlar Bu alan zorunludur.

Bildiriminiz yalnızca kalite birimi tarafından değerlendirilir; kişisel verileriniz KVKK aydınlatma metinlerimiz kapsamında işlenir.